3 "điểm G" ở phụ nữ: điểm G, điểm A, cổ tử cung và những gì khoa học thật sự biết

Ba "điểm G" hay được nhắc ở phụ nữ là điểm G (thành trước âm đạo), điểm A (vòm trước sâu trong âm đạo) và vùng cổ tử cung. Cả ba đều có người thấy rất nhạy cảm, có người không cảm thấy gì đặc biệt — và cho tới nay khoa học chưa tìm được một cấu trúc giải phẫu riêng biệt, giống nhau ở mọi phụ nữ, cho bất kỳ "điểm" nào trong số đó. Hiểu đúng điều này giúp hai người bớt đi tìm một "nút bấm" không có thật và tập trung vào cái thật sự có tác dụng.

Bài này tóm lại những gì đã biết và chưa biết về từng vùng, đồng thời sửa một hiểu lầm của bài viết cũ: phụ nữ không "phóng tinh" như nam giới, và không đạt được điều đó cũng không có nghĩa là bạn tình "thiếu kỹ thuật".

Điểm G: có thật hay không?

Nguồn gốc cái tên

Năm 1950, bác sĩ phụ khoa người Đức Ernst Gräfenberg mô tả một vùng ở thành trước âm đạo, dọc theo niệu đạo, mà một số phụ nữ thấy nhạy cảm khi được kích thích. Đến đầu thập niên 1980, cái tên "điểm G" (G-spot, lấy chữ cái đầu tên ông) được phổ biến qua sách báo và nhanh chóng thành khái niệm đại chúng.

Bằng chứng hiện nay nói gì

• Các tổng quan y văn và nghiên cứu giải phẫu (kể cả phẫu tích, siêu âm, chụp cộng hưởng từ) không tìm thấy một "nút" hay tuyến riêng biệt có mặt ổn định ở mọi phụ nữ tại vị trí đó.
• Điều đã rõ là âm vật lớn hơn nhiều so với phần nhìn thấy bên ngoài: nó có thân và hai rễ (trụ) chạy sâu vào trong, ôm hai bên niệu đạo và âm đạo, cùng các mô cương (hành tiền đình). Thành trước âm đạo nằm sát những cấu trúc này, cùng với niệu đạo và các tuyến cạnh niệu đạo (tuyến Skene).
• Vì vậy nhiều nhà nghiên cứu hiện mô tả vùng này như một "phức hợp" âm vật – niệu đạo – âm đạo: khi thành trước âm đạo bị ép, các cấu trúc nhạy cảm phía sau nó được kích thích gián tiếp. Mức độ nhạy khác nhau tuỳ cơ thể, tuỳ mức hưng phấn lúc đó.

Nói gọn: vùng nhạy cảm ở thành trước âm đạo có thật với nhiều phụ nữ, nhưng nó không phải một "điểm" cố định, và không tìm thấy nó cũng không có nghĩa là có gì bất thường.

Cảm giác thật sự thế nào

Nhiều phụ nữ mô tả lần đầu được kích thích vùng này giống như buồn tiểu, vì niệu đạo nằm ngay đó. Cảm giác này có thể chuyển thành dễ chịu khi hưng phấn đã cao, hoặc vẫn chỉ là khó chịu — cả hai đều bình thường. Đi tiểu trước khi quan hệ giúp bớt lo "són tiểu".

Điểm A: vòm trước sâu trong âm đạo

Điểm A (anterior fornix erogenous zone) được một bác sĩ ở Malaysia mô tả vào thập niên 1990: vùng vòm trước, nằm sâu hơn điểm G, giữa cổ tử cung và bàng quang. Mô tả ban đầu cho rằng kích thích vùng này giúp tăng tiết dịch bôi trơn.

Bằng chứng cho điểm A còn yếu hơn điểm G: dựa trên số ít người, chưa được lặp lại đầy đủ bởi các nhóm nghiên cứu độc lập. Một số phụ nữ thấy kích thích sâu dễ chịu khi đã rất hưng phấn; nhiều người khác thấy đau.

Vùng cổ tử cung

Một số phụ nữ cho biết áp lực nhẹ, nhịp nhàng ở vùng sâu quanh cổ tử cung mang lại cảm giác "lan toả", khác với khoái cảm từ âm vật. Cổ tử cung được chi phối bởi những dây thần kinh khác với âm vật, nên về lý thuyết cảm giác ở đây có thể khác biệt. Tuy vậy, nghiên cứu về "cực khoái cổ tử cung" chủ yếu là lời tự thuật, chưa có bằng chứng chắc.

Điều chắc chắn hơn: với rất nhiều phụ nữ, va chạm mạnh vào cổ tử cung gây đau, có khi đau âm ỉ cả sau đó. Cổ tử cung cũng thay đổi vị trí theo chu kỳ kinh và mức hưng phấn — khi hưng phấn đủ, tử cung được nâng lên, âm đạo dài ra, nên cùng một tư thế có lúc thấy ổn, có lúc thấy đau.

Bảng tóm tắt

Sửa hiểu lầm: "phụ nữ phóng tinh"

Bài viết cũ coi "phóng tinh" ở nữ là đích cần đạt và đổ lỗi cho người đàn ông "thiếu kỹ thuật" khi không làm được. Điều này không đúng:

• Phụ nữ không có tinh dịch. Hiện tượng ra dịch khi quan hệ ở nữ gồm hai thứ khác nhau: một lượng nhỏ dịch đặc, trắng đục từ tuyến Skene, và "squirting" — một lượng dịch lớn hơn, trong, mà các nghiên cứu nhỏ cho thấy phần lớn là dịch từ bàng quang (nước tiểu loãng).
• Chỉ một phần phụ nữ có hiện tượng này. Có hay không đều bình thường, không liên quan đến mức độ thoả mãn hay "đẳng cấp" của ai.
• Cố ép để đạt được thường gây áp lực, mất hứng và làm hỏng chính trải nghiệm.

Nếu ra dịch nhiều khi quan hệ mà cả hai thấy thoải mái thì không có gì phải lo. Nhưng nếu són tiểu cả khi ho, hắt hơi, chạy nhảy thì đó là tiểu không tự chủ khi gắng sức, nên đi khám — tập cơ sàn chậu thường cải thiện đáng kể.

Nếu muốn khám phá: làm sao cho an toàn và dễ chịu

1. Hưng phấn trước, khám phá sau. Khi chưa đủ hưng phấn, vùng thành trước âm đạo thường chỉ thấy khó chịu.
2. Dùng ngón tay trước, móng cắt ngắn, tay sạch, có gel bôi trơn. Ngón tay cho phép cảm nhận và điều chỉnh tốt hơn.
3. Để người phụ nữ tự khám phá trước nếu cô ấy muốn — bằng tay hoặc đồ chơi được thiết kế cho mục đích này, làm từ silicone y tế. Không dùng vật tự chế.
4. Áp lực đều, chậm, hướng về phía bụng, hơn là chọc mạnh. Hỏi liên tục: "thế này được không?".
5. Kết hợp kích thích âm vật. Nhiều phụ nữ chỉ thấy vùng sâu dễ chịu khi âm vật cũng được kích thích cùng lúc.
6. Dừng ngay khi đau. Đau không phải "một phần của khoái cảm" ở đây.
7. Không chuyển từ hậu môn sang âm đạo mà không rửa hoặc thay bao cao su.

Chuyện giúp nàng đạt cực khoái nói chung có bài riêng: giúp nàng lên đỉnh: hiểu cực khoái nữ.

Cẩn thận với dịch vụ "nâng điểm G"

Một số cơ sở thẩm mỹ quảng cáo tiêm chất làm đầy (thường là axit hyaluronic) hoặc mỡ tự thân vào thành trước âm đạo để "phóng to điểm G". Các hiệp hội sản phụ khoa lớn như ACOG không khuyến cáo thủ thuật này vì chưa có bằng chứng về hiệu quả và an toàn, trong khi rủi ro có thật: nhiễm trùng, đau khi quan hệ, sẹo, tổn thương niệu đạo, và hiếm hơn là tắc mạch. Nếu khó đạt khoái cảm, nên gặp bác sĩ phụ khoa hoặc chuyên gia tình dục học trước khi nghĩ tới bất kỳ can thiệp nào.

Khi nào cần đi khám

• Đau sâu trong bụng dưới khi quan hệ, nhất là kèm đau bụng kinh dữ dội, đau khi đi tiêu trong kỳ kinh: có thể là lạc nội mạc tử cung, u xơ, viêm vùng chậu.
• Chảy máu sau quan hệ (không phải kỳ kinh), dù chỉ ít: cần khám phụ khoa, kiểm tra cổ tử cung và làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung nếu đến hạn.
• Khí hư bất thường về màu, mùi, kèm ngứa, rát.
• Rát buốt khi tiểu, tiểu nhiều lần sau khi quan hệ — có thể nhiễm trùng tiểu.
• Són tiểu khi ho, hắt hơi, vận động.
• Chưa từng đạt cực khoái dù đã được kích thích đủ và cảm thấy đó là vấn đề với bản thân.

Nguồn tham khảo

• ACOG (Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ) — acog.org: khuyến cáo về thủ thuật thẩm mỹ âm đạo
• NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh) — nhs.uk: đau khi quan hệ, tiểu không tự chủ
• Mayo Clinic — mayoclinic.org: rối loạn cực khoái nữ, lạc nội mạc tử cung
• Tạp chí The Journal of Sexual Medicine: các tổng quan về điểm G và giải phẫu âm vật