Oral sex: vì sao nhiều phụ nữ thích "cho" hơn "nhận" — mặc cảm cơ thể và mùi vùng kín

Nhiều phụ nữ thoải mái khi quan hệ bằng miệng cho bạn tình nhưng lại ngại, thậm chí né, khi được làm ngược lại. Lý do thường gặp nhất không phải là không thích cảm giác, mà là lo lắng về chính cơ thể mình: sợ có mùi, sợ "chỗ đó" trông không đẹp, sợ người kia ghê. Phần lớn những nỗi lo này dựa trên hiểu lầm — vùng kín khoẻ mạnh vốn có mùi riêng và hình dáng rất đa dạng — còn số ít trường hợp mùi bất thường là dấu hiệu bệnh có thể chữa được.

Vì sao "cho" lại dễ hơn "nhận"

Khi là người cho, bạn chủ động, kiểm soát nhịp, và cơ thể mình không phải là trung tâm của sự chú ý. Khi là người nhận, mọi thứ đảo ngược: bạn nằm yên, phần riêng tư nhất bị nhìn gần, và bạn không biết người kia đang nghĩ gì. Với người đã quen tự soi xét cơ thể, đó là vị trí dễ tổn thương nhất.

Một số nguồn gốc thường gặp của cảm giác ngại:

• Được dạy từ nhỏ rằng vùng kín là "bẩn", "xấu hổ". Nhiều bé gái lớn lên chỉ nghe nhắc đến vùng kín bằng giọng cấm đoán, không có tên gọi đàng hoàng. Lớn lên, cảm giác đó không tự biến mất.
• Hình ảnh trên mạng và phim người lớn. Vùng kín trong đó thường đã được chọn lọc, cạo sạch, chỉnh sửa, thậm chí phẫu thuật thẩm mỹ. So sánh mình với chúng giống như so mặt mộc với ảnh đã chỉnh.
• Quảng cáo sản phẩm vệ sinh phụ nữ. Nhiều quảng cáo ngầm gửi thông điệp vùng kín "phải" thơm như hoa, làm phụ nữ tưởng mùi tự nhiên là có vấn đề.
• Một lời chê từ người cũ. Chỉ một câu đùa vô duyên cũng có thể khiến người ta mang mặc cảm nhiều năm.
• Ý nghĩ "mình không xứng được chiều". Một số phụ nữ quen chăm lo người khác đến mức thấy áy náy khi được dành trọn sự chú ý.

Vùng kín "bình thường" trông như thế nào?

Câu trả lời ngắn: rất khác nhau, và hầu hết đều bình thường.

• Môi bé có thể nhỏ gọn hoặc dài, thò ra ngoài môi lớn; hai bên thường không đều nhau. Môi bé dài hơn môi lớn là biến thể rất phổ biến, không phải dấu hiệu "dùng nhiều" hay "mất trinh" như lời đồn.
• Màu sắc từ hồng nhạt đến nâu sẫm, thường sẫm hơn da xung quanh, và có thể sẫm thêm khi mang thai, sau sinh hay theo tuổi.
• Lông mu nhiều hay ít, thẳng hay xoăn đều là đặc điểm cá nhân. Cạo hay để là lựa chọn của bạn; lông còn có tác dụng giảm cọ xát.
• Những chấm nhỏ li ti như hạt tấm ở mặt trong môi bé (tuyến bã) thường là bình thường. Nếu thấy sùi, mụn nước, vết loét thì mới cần khám.

Phẫu thuật thu nhỏ môi bé đang được quảng cáo nhiều. ACOG khuyến cáo bác sĩ nên trao đổi kỹ về sự đa dạng bình thường trước khi làm, vì đây là phẫu thuật có rủi ro (đau, sẹo, thay đổi cảm giác) và phần lớn người tìm đến nó có giải phẫu bình thường. Nếu môi bé thật sự gây đau khi mặc quần, đạp xe hay quan hệ, hãy hỏi bác sĩ phụ khoa thay vì phòng khám thẩm mỹ.

Mùi vùng kín: bình thường và bất thường

Âm đạo khoẻ mạnh có môi trường hơi axit nhờ vi khuẩn có lợi (chủ yếu là Lactobacillus). Vì thế mùi tự nhiên thường hơi chua nhẹ, hơi mặn, hoặc giống mùi mồ hôi. Mùi thay đổi theo chu kỳ kinh, sau vận động, sau quan hệ — tất cả đều bình thường.

Xem thêm về nguyên nhân và triệu chứng huyết trắng nếu khí hư của bạn thay đổi.

Đừng "khử mùi" bằng cách thụt rửa

Phản xạ thường thấy của người lo có mùi là thụt rửa bên trong âm đạo, dùng dung dịch thơm, xịt khử mùi hay ngâm lá. Đây chính là cách làm mùi tệ hơn: thụt rửa phá lớp vi khuẩn có lợi, làm tăng nguy cơ viêm âm đạo do vi khuẩn và nhiễm trùng ngược lên trên. Âm đạo tự làm sạch. Chỉ cần rửa phần bên ngoài (âm hộ) bằng nước ấm, có thể dùng xà phòng dịu không mùi cho vùng có lông. Cách làm cụ thể có trong bài vệ sinh vùng kín sau khi quan hệ.

Đi từ ngại đến thoải mái: vài bước thực tế

1. Làm quen với cơ thể mình trước. Dùng gương nhỏ nhìn kỹ vùng kín của mình lúc riêng tư. Nhiều phụ nữ chưa bao giờ làm việc này. Biết mình trông thế nào giúp bớt sợ "bị phát hiện" điều gì đó.
2. Tách riêng nỗi lo vệ sinh và nỗi lo hình ảnh. Lo vệ sinh thì giải quyết được dễ: tắm trước, hai người cùng tắm. Lo hình ảnh thì cần thời gian và lời nói từ bạn tình.
3. Hỏi thẳng bạn tình. "Anh có thật sự thích không, hay làm cho em vui?" Câu trả lời thật thường làm yên lòng hơn mọi tự trấn an. Nếu người đó tỏ ra ghê sợ hoặc chê bai, vấn đề nằm ở họ, không phải ở cơ thể bạn.
4. Bắt đầu ngắn, có lối thoát. Thoả thuận trước rằng thử một lúc ngắn, bạn có thể dừng lúc nào cũng được. Một tín hiệu dừng không cần lời (ví dụ vỗ vai hai cái) giúp bạn yên tâm hơn.
5. Đừng ép mình. Nếu sau khi đã hiểu, đã thử, bạn vẫn không thích, đó là sở thích chính đáng. Không có nghĩa vụ phải thích mọi thứ.

Còn nỗi lo về an toàn thì sao?

Có phụ nữ ngại vì lo lây bệnh, và nỗi lo này có cơ sở: herpes, lậu, giang mai, HPV có thể truyền giữa miệng và bộ phận sinh dục, theo cả hai chiều. Người có mụn rộp môi có thể truyền herpes sang vùng kín của bạn. Tấm chắn miệng (dental dam) — một miếng cao su mỏng phủ lên âm hộ — giảm nguy cơ đáng kể; có thể cắt dọc một bao cao su không bôi trơn để dùng thay. Khi có bạn tình mới, hai người cùng xét nghiệm là cách gọn nhất để yên tâm.

Khi nào cần đi khám

• Mùi tanh, hôi kéo dài hơn vài ngày, kèm khí hư thay đổi màu hoặc lượng.
• Ngứa, rát, đỏ, sưng âm hộ; đau khi quan hệ hoặc khi đi tiểu.
• Mụn nước, vết loét, nốt sùi ở vùng kín hoặc quanh miệng bạn tình.
• Ra máu ngoài kỳ kinh hoặc sau quan hệ.
• Khối u, cục cứng, đau một bên môi lớn (có thể là nang tuyến Bartholin).
• Mặc cảm về cơ thể đến mức né mọi sự gần gũi, buồn bã kéo dài — nên gặp chuyên gia tâm lý; đây là vấn đề có thể cải thiện.

Nguồn tham khảo

• Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) — thông tin về viêm âm đạo và phẫu thuật thẩm mỹ vùng kín: acog.org
• NHS (Anh) — khí hư, viêm âm đạo do vi khuẩn, vệ sinh vùng kín: nhs.uk
• CDC (Hoa Kỳ) — viêm âm đạo do vi khuẩn, trùng roi và STI: cdc.gov
• Mayo Clinic — viêm âm đạo: mayoclinic.org